Multiple Umfangsvermehrungen in der Zunge bei einem Hund mit Lymphadenopathie
(24.04.2020) Im Fall des Monats April 2020 stellt Laboklin einen 12 Jahre alten Mischling mit multiplen Umfangsvermehrungen (UVs) der Zunge und vergrößerten submandibularen und prescapulären Lymphknoten vor.
Francesco Cian DVM, Dip. ECVCP, FRCPath, MRCVS, RCVS and EBVS Specialist in Veterinary Clinical Pathology. BattLab, UK.
SIGNALEMENT, ANAMNESE UND KLINISCHE UNTERSUCHUNG:
Ein 12 Jahre alter Mischling wurde wegen multipler Umfangsvermehrungen (UVs) der Zunge und vergrößerten submandibularen und prescapulären Lymphknoten vorgestellt.
In der klinischen Untersuchung zeigten sich zahlreiche, ca. 1cm große Knoten auf der Zunge. Diese waren hellrosa, erhaben und mit deutlicher Abgrenzung zum umliegenden Gewebe (Abb. 1).
Abb 1. Multiple, erhabene Knoten auf der Zunge eines Hundes (Foto mit freundlicher Genehmigung von Fitzpatrick Referrals Ltd)
Es wurden Feinnadelaspirate (FNA) von den UVs der Zunge sowie vergrößerten Lymphknoten entnommen und für die zytologische Untersuchung an ein externes Labor versendet.
Die Untersuchung des Blutstatus ergab eine geringgradige Lymphopenie, die vermutlich durch Stress (Glukokortikoide) induziert war.
In der klinischen Chemie fand sich eine geringgradige, unspezifische Erhöhung der AP (alkalinen Phosphatase) Aktivität und des Albumins. Die übrigen Werte lagen innerhalb der Referenzbereiche.
Abb 1. Multiple, erhabene Knoten auf der Zunge eines Hundes. (Foto mit freundlicher Genehmigung von Fitzpatrick Referrals Ltd)
ZYTOLOGIE
Unter Sedation wurden mehrere Aspirate aus den UVs der Zunge und den vergrößerten Lymphknoten entnommen. Die relevantesten Befunde der zytologischen Untersuchung sind in Abb. 2 und 3 repräsentativ zu sehen.
Abb 2. FNA aus einem der vergrößerten submandibularen Lymphknoten des Hundes. (Wright Giemsa, 50x Objektiv)
Abb.3. FNA aus einer der Zungen-UV des Hundes. (Wright Giemsa, 50x Objektiv)
Was ist Ihre Diagnose basierend auf den klinischen Befunden und dem zytologischen Bild?