Fibromatose Epulis beim Golden Retriever
(18.07.2008) Bennie ist ein Golden Retriever (35 kg, männlich,, geboren im April 2000), der wegen einer Schwellung im Bereich der rechten Caninuszone von Premolar 2 über den dritten Incisivus links (Bild 1, 2) bis hin zur rechten Nasenhöhle vorgestellt wurde.
Bild 1 Fibromatose Epulis beim Golden Retriever
Eine Schwellung am Kiefer kann eventuell das Erste sein, was bemerkt wird, da man nicht tagtäglich alle Mundhöhlenareale nach verdächtigen Gewebeveränderungen absucht.
Bild 2 Fibromatose Epulis beim Golden Retriever
Erschwerend kommt hinzu, dass ein Tumor nicht immer nach außen wachsen muss, sondern sich auch unbemerkt in der Tiefe des Gewebes entwickeln kann. Eine Asymmetrie im Gesichtsbereich ist jedoch immer ein Alarmsignal.
Bild 3 Fibromatose Epulis beim Golden Retriever
Im Laufe seiner Entwicklung kann ein Tumor die Fähigkeit entwickeln, Zellen zu streuen" (Metastasierung). Deswegen haben wir sofort ein Lungenröntgen und Schädelröntgen (Latero-Laterale und Dorso-Ventrale Aufnahme) gemacht, beide waren unauffällig.
Wegen einer genaueren Diagnose wurde eine intraorale Aufnahme benötigt. Dabei haben wir Resorptionen am Zahnwurzelbereich bemerkt (Zahnrx). Deswegen haben wir uns sofort für eine incizionelle Biopsie entschieden.
Bild 4 Fibromatose Epulis beim Golden Retriever
Vier kleiner Gewebeprobe wurden mittels radio-chirurgischen Geräts genommen und zur patho-histologischen Untersuchung geschickt.
Der Befund war negativ für einen bösartigen Tumor (der häufigste beim Hund ist das Fibrosarkom, gefolgt vom malignen Melanon und vom Plattenepithelkarzinom), bestätigt wurde eine Fibromatose Epulis (gutartiger Tumor).
Weil eine Epulis ein Tumor ist, der von der periodontale Ligamentum (Periodontale Bände) stammt , haben wir eine Zahnextraktion (Caninus) vorschlagen.
Bild 5 Fibromatose Epulis beim Golden Retriever
Vor der Operation haben wir eine prednisolon (antiinflammatorisch) Therapie durchgeführt und der Resultat ist klar im Bild. 3 zu erkennen. Diese Therapie war nötig, um eine extreme intra-operative Blutung zu vermeiden.
Die Zahnextraktion wurde mittels der L-förmig Open-Flap Methode gemacht und ist problemlos gegangen (Bild 4, 5, 6).
Bild 6 Fibromatose Epulis beim Golden Retriever
Die post-extraktionelle Alveole wurde genäht mit resorbierbares 3.0 Monosyn Nahtmaterial (Bild 7).
Trotz dem kurzfristig guten Ergebnis bleibt die Prognose aber unsicher und wir haben für die nächste Zeit wöchentliche Nachkontrollen angesetzt, weil Zellenveränderungen immer ein Alarmsignal sind.
DDr. Camil Stoian PhD
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Bild 7 Fibromatose Epulis beim Golden Retriever